Es un procedimiento destinado a remover el exceso de piel y grasa de la mitad inferior del abdomen, aprovechando a la vez de reforzar los músculos de la pared abdominal. Este procedimiento puede cambiar totalmente la apariencia de un abdomen abultado. Deja sin embargo una cicatriz permanente que, dependiendo de la magnitud del defecto original, puede extenderse de una cadera a otra.
La paciente ideal es la mujer que ha tenido uno o más hijos, lo que ha provocado una relajación en su pared abdominal y un deterioro en la piel y tejido adiposo.
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| Se hace una incisión sobre la región pelviana, para retirar el exceso de piel y grasa del abdomen. |
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El resultado post-operatorio proporciona un abdomen más plano y estilizado. Las cicatrices son permanentes pero se atenúan con el tiempo. Además se ocultan fácilmente con la ropa interior o de baño. |
Pacientes ideales
Los mejores candidatos a este procedimiento son hombre y mujeres en buenas condiciones de salud que presentan depósitos de grasa, y piel abdominal suelta, que no se modifican con ejercicios ni dietas. Es particularmente útil para mujeres que después de sus embarazos, ven sus músculos abdominales y su piel, elongados hasta un punto en que es imposible recuperar su estado original, produciéndose además, estrías o cicatrices inestéticas.
La pérdida de elasticidad de la piel en pacientes de mayor edad, que frecuentemente acompaña a la obesidad moderada, también puede ser mejorada. Los pacientes que intentan una baja de peso de gran magnitud, deben postergar la cirugía hasta después de logrado del objetivo. Así también, las mujeres que pretenden futuros embarazos deberían esperar, ya que los músculos abdominales que son reforzados con esta cirugía, se pueden separar y distender con un nuevo embarazo. Si hay cicatrices previas de otras cirugías en el abdomen, el cirujano plástico evaluará cuidadosamente la técnica quirúrgica a emplear.
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Toda cirugía involucra riesgos
Miles de abdominoplastías se practican exitosamente cada año. Cuando son realizadas por un cirujano plástico calificado con experiencia en contorno corporal, los resultados son en general muy positivos. Sin embargo, siempre existen ciertos riesgos comunes a otras cirugías y algunas complicaciones específicas asociadas a este procedimiento. Complicaciones post-operatorio como lesión a la piel o seroma son muy raras pero pueden ocurrir. El riesgo de seroma puede minimizarse aún más, con el uso de una faja elástica después de la cirugía. Una cicatrización defectuosa o de mala calidad puede requerir una pequeña intervención correctora adicional, para mejorar la cicatriz.
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Planificación de la cirugía
El cirujano plástico dará instrucciones específicas de cómo prepararse para la cirugía, incluyendo alimentación y peso aconsejable. Se evitará la sobreexposición al sol antes de la cirugía, especialmente en el abdomen y las dietas muy estrictas, ya que estas pueden afectar la capacidad de cicatrización.
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Tipos de anestesia empleado
El especialista determinará el tipo de anestesia ideal para cada caso. Las más usadas son las anestesias general y la epidural asistida con sedación.
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La cirugía
Una abdominoplastía completa demora por lo general alrededor de tres horas, dependiendo de la técnica y procedimientos complementarios utilizados.
La abdominoplastía parcial o miniabdominoplastía demora aproximadamente una hora.
Por lo general el cirujano practica una incisión justo sobre el pubis que se prolonga hacia ambas caderas. Una segunda incisión se practica alrededor del ombligo, para liberarlo del tejido circundante.
En seguida, se separa la piel y grasa de la pared abdominal, hasta un nivel que alcanza unos 15 centímetros más arriba del ombligo, levantando un gran colgajo que expone los músculos rectos abdominales, los cuales son aproximados entre si y suturados. Esto da como resultado una pared abdominal más firme y reduce la cintura.
Luego el colgajo es estirado hacia abajo y todo el excedente de piel y grasa es retirado. Para el ombligo se talla una nueva apertura en la piel y se sutura. Finalmente, se instalan drenajes y se sutura la piel suprapúbica, cubriéndose con apósitos y una faja. En la miniabdominoplastía la incisión es más corta y el ombligo no necesita ser recolocado.
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Después de la cirugía
Los primeros días el abdomen estará levemente inflamado y se pueden sentir molestias que son absolutamente controlables con medicamentos.
La posición en la cama es semisentada. Aún cuando al principio no es posible pararse completamente derecho, se debe comenzar a caminar lo antes posible. Las suturas son retiradas entre los siete y catorce días.
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Regreso a la normailidad
Si la persona tiene una buena condición física, con buena musculatura abdominal, la recuperación es más rápida. Habitualmente, las personas vuelven al trabajo después de dos semanas.
Las cicatrices pueden hacerse más notorias entre los tres y seis primeros meses mientras maduran.
Esta situación es normal y transitoria. Toma entre 9 meses y u año en que las cicatrices comiencen a aplanarse y palidecer. Aún cuando no desaparecen completamente, con el tiempo se hacen más imperceptibles. En todo caso, quedan escondidas con la mayoría de los trajes de baño y ropa interior. Cabe hacer notar que hay muchas variaciones individuales en el tipo y calidad del proceso cicatricial.
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Una nueva imagen
La abdominoplastía, total o parcial, produce excelentes resultados en pacientes con músculos abdominales debilitados o relajados y excesos de piel. Los resultados son duraderos, especialmente si la persona sigue una dieta balanceada y se ejercita en forma regular.
Si las expectativas son razonables y se está preparado para un período de recuperación levemente prolongado, una abdominoplastía puede ser la solución indicada.
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